城乡协调发展,积极推进医疗等基础公共服务逐渐向基层下沉,打破各种资源的城乡壁垒,向一体化迈进。今年山东公立医院综合改革全面推开,让群众看病少花钱,治疗更省心。
据广播《山东新闻》报道,在山东省中医院,67岁的吕庆荣正忙着买药。由于患有高血压等慢性病,即使通过慢性病医保报销,每年的药物花费也有几千元。今年,随着山东省城市公立医院医药价格改革的全面启动,吕庆荣欣喜的发现,买药的费用降低了不少。原来买药一个月100多块钱,现在买药80来块钱,比原来省五分之一。
由于我国医院长期实行药品加成政策,就是医院可以在药品价格基础上加15%作为医院的利润。导致的结果就是,医生为了这15%的利润,就倾向于多开药、开贵药。更严重的是,药厂通过回扣,使得实际上的加成率远远高于15%。如今山东医改后,一律实行零差率销售。
山东省物价局副局长董金文称,“取消药品加成后,公立医院补偿机制原来是医疗服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道,现在改为医疗服务和政府补助两个渠道。”
据了解,今年全省17市286家城市公立医院全部启动综合改革,共取消药品加成收入约58亿元,通过调整医疗服务价格、增加政府投入和医院加强核算、节约运行成本建立补偿机制后,每年可以减轻群众就医负担约11.6亿元,同时CT、磁共振等大型设备检查、检验价格总体也降低了20%。
与看病贵问题形影不离的是百姓反映的看病难。山东构建分级诊疗服务模式,推动医疗卫生工作重心下移,使医疗卫生资源下沉。也就是说,不用大病小病都往三级医院跑,在家门口也能看病了。家住威海陈家后沟的市民柳中青由于血糖不稳定,经常需要挤公交、排队到大医院接受检查治疗,如今开在家门口的威海市立医院钦村门诊部让她再不用跑腿了。
据了解,威海市立医院钦村门诊部主要为周边5万常住人口提供三甲医院的同质化诊疗服务,解决了普通病人及慢性病、医保病人集中到市立医院看病的问题。
目前,全省已建立各种形式的医联体200多家,每个县至少有一所二甲医院,社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室达标率分别为92%、86.5%和95%。省基本公共卫生服务项目人均补助标准从2012年的25元提高至2016年的45元,服务内容也增加到12类45项,服务人群覆盖面进一步扩大。