加快推进医养结合发展 守护最美“夕阳红”

国家卫健委的消息，“十四五”期间，国家将实施老年医疗护理提升行动，增加老年医疗护理资源，提升从业人员服务能力，加快推进医养结合发展。

“十四五”期间，国家将支持各地通过将部分有一定规模、但床位利用率不高的二级医院转型扩建，或者鼓励社会力量举办等方式增加护理机构数量。支持1000个左右公办养老机构增加护理型床位。引导地方对普通型床位和护理型床位实行差异化补助，到2025年，全国养老机构护理型床位占比力争提高到55%。

国家卫生健康委医政医管局监察专员 郭燕红：通过增加老年护理资源，盘活老年护理服务的资源，创新老年护理服务方式，来为有慢性病包括失能和高龄、行动不便的这些人群，通过机构、社区、居家这三个层面，来扩大护理服务的资源供给。

“十四五”期间，国家将探索建立和发展医疗护理员职业队伍，增加从事老年医疗护理服务护士的数量，将其作为紧缺护理人才加快培养培训，提升为老年患者提供生活照护的从业技能。

我国70%以上的老年人患有一种以上慢性病，还有4000万失能和部分失能的老年人，他们不同程度需要医疗护理服务。“十四五”期间，我国将深入推进医养结合发展，到2025年，养老机构普遍具备医养结合能力。

“十四五”期间，各地将增加医养结合服务供给，支持规模较大的养老机构设置医疗卫生机构，并按规定纳入医保定点范围；鼓励医疗资源富余的基层医疗卫生机构开展医养结合服务；推动养老机构与周边医疗卫生机构开展签约合作；扩大居家医疗护理服务供给，有条件的医疗机构通过“互联网+护理服务”、家庭病床、上门巡诊等方式，为老年人特别是失能老年人提供上门医疗护理服务。

国家卫生健康委老龄健康司司长 王海东：医养结合基本上解决了在养老机构不能就医、在医疗机构不能养老、医疗卫生服务不能延伸到居家和社区这个问题。在“十四五”期间，要建立一系列价格可以承受、质量有保障的医养结合机构，同时我们要大力发展医疗机构开展医养结合服务，因为这个最受老年人的欢迎。

截至目前，全国已建成医养结合机构6000多家，床位160多万张，一定程度上缓解了失能、半失能老年人的养老难题。

近年来，各地加快推进医养结合服务，让老年人不仅长寿，还要力争有高质量的生活。

今年89岁的王耀茹老人，看不出来她两年前曾是一位直肠癌患者。做完手术后，她长期需要康复护理，然而老伴儿患有阿尔茨海默病生活不能自理，女儿又在国外生活无法照顾他们，这给王耀茹的老年生活带来极大困难。入住成都市第八人民医院后，她和老伴儿的健康状况明显改善。

这家医院实行健康管理、医疗、康复、养老、照护、临终关怀“六位一体”的医养结合服务模式，主要解决失能、半失能患者的养老难问题。目前住着1300多位老人，他们看病的费用纳入医保报销，符合长期照护保险保障范围的失能、半失能老人，每月还可得到1300元至2200元的补助。

四川省成都市第八人民医院副院长 宋伟正：根据老年疾病谱的特点，我们重点打造了老年康复医学科，建成了阿尔茨海默病综合管理区和安宁疗护示范中心，为老年患者提供全生命周期的健康医疗综合服务。

在我国，像这些在机构养老的老年人只占3%左右，超过90%的老年人都是依托社区居家养老。近年来，各地推动医疗护理服务向社区、家庭延伸。浙江湖州在新建小区推行养老、医疗设施同步建设，在太湖健康城社区，有一家大型医院，还设置了7个健康驿站。居民殷女士腰肌劳损，以前每周需要去两次医院进行理疗，现在不出小区就能解决了。

浙江省湖州市吴兴区太湖健康城社区负责人 贺韧：针对60岁以上的老年人，我们每年都有免费的体检业务，为70岁以上的老年人提供上门巡诊。我们实时关注所有居民健康的变化，及时介入并且提供健康管理服务。