为何要加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作？专家解读→

为进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作，国务院联防联控机制近日印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，总台央视记者日前专访了科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟，他表示，截至目前60岁以上人群疫苗第一剂接种率已超过90%，但仍有2800万人尚未接种第一剂疫苗，有约3700万人没有完成加强针接种。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长 郑忠伟：80岁以上的老人，如果一针疫苗不打，他的死亡风险大概是14.7%，比如接种了一剂疫苗，他的死亡风险就降到了7.16%；如果接种了三剂疫苗，他的死亡风险就降到1.5%。和没有接种疫苗相比，接种三剂疫苗，死亡风险下降了9.3倍。所以我们呼吁80岁以上老年人要加快推进疫苗接种，特别是加强针的接种。这两年多的严格防控，实际上就是为疫苗接种赢得了非常宝贵的时间。那么我们现在加快推进老年人的疫苗接种，也是为了把优化防控策略的主动权牢牢抓在我们手中。

一些老年人迟迟没有接种疫苗是因为自己本身年龄大，身体状况不如年轻人，担心疫苗的安全性问题。郑忠伟表示，我国的新冠疫苗对老年人来说非常安全。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长 郑忠伟：中国的新冠疫苗非常安全。首先，我们国家目前已经接种了34亿剂次，这是在国内的，在国外我们已经提供了20多亿剂次，中国疾控中心的不良反应监测当中，我们可以很明确地告诉大家，新冠病毒疫苗的安全性和我们常年接种的其他疫苗的安全性是相当的，而且我们还发现，老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。那么另外我们向全球120个国家和国际组织累计提供新冠疫苗已经超过了22亿剂次，据不完全统计，全球有30多个国家的政府首脑和元首接种了中国的新冠疫苗，也非常安全。据不完全统计，目前全球60岁以上的人群接种中国的新冠病毒疫苗已经超过了10亿剂次，都非常安全，最高接种年龄达到106岁。

《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》明确老年人的疫苗接种和一般人群疫苗接种相比在安全、便捷、不良反应监测方面都要有专门的措施。特别是在加强针接种上，详细列出了不同技术路线的疫苗组合推荐。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长 郑忠伟：一个就是我们推出的很具体的疫苗组合，就是第三针加强针的组合，我们有灭活疫苗基础上两剂再加一剂灭活疫苗；有两剂灭活疫苗基础上加一剂其他技术路线的疫苗，比如包括腺病毒的吸入疫苗，腺病毒的肌注疫苗，也有在（灭活疫苗）基础上加蛋白疫苗，无论是哪一种组合，都是经过非常科学的临床研究和真实世界研究，经过严格的专家论证，最后推出来的。目前可以肯定地告诉大家，我们推出的各种组合，只要你完成三针接种，那么对于新冠病毒感染造成的重症和死亡都能产生非常好的保护。

郑忠伟在采访时还表示，有一些老人觉得待在家里不出门就没有感染风险，这个观点非常危险。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长 郑忠伟：由于我们现在全人群疫苗接种率非常高，当然也加上病毒变异，所以大量的感染者表现为无症状。那么这些无症状的人群，不可能每天都会被发现或者被检测出来，如果他们去探望老人，走到老人的身边，当然这里边也包括老人的亲人、给老人提供服务的所有人员，因为我们的老人绝对不可能是生活在真空当中的，他们就会把病毒带到老人身边，这势必会增加老人感染的风险。所以老人认为自己不出去，就可以不再进行疫苗接种，这个观点是非常错误的。

还有一种观点认为新冠肺炎的死亡病例主要是因为基础病，和新冠本身没有太大关系，郑忠伟表示，这种看法也是不可取的。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长 郑忠伟：因为新冠病毒进入人体以后，如果你打了疫苗，人体的免疫系统很快会被调动起来，人体免疫系统调动以后，它产生的特异性的抗体很快就会把病毒给中和掉，就会减少病毒对老人产生的额外影响，就不加重基础疾病带来的伤害。反过来讲，如果没打疫苗，就缺失抗体，那么可能就会加重或者诱发基础疾病的发生，造成更大的伤害。

为进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作，保障人民群众生命安全和身体健康，国务院联防联控机制近日发布了《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》。

在加强免疫疫苗的选择方面，所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，组合包括：

2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；

2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）

2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗（可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗）；

1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

在时间间隔方面，根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国老年人群疫苗接种实际，第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。

《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》还指出，要优化接种服务，最大限度为老年人提供便利。

《方案》要求，各地要延续前期行之有效的各项便民措施，继续设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，要逐级开展接种禁忌判定的培训，指导医务人员科学判定接种禁忌，接种禁忌包括：①既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿；②急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种；③严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期；④因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。

对失能、半失能的老年人，可以选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队，携带接种后观察期间所需的常用设备和药品，提供上门接种服务。接种点要按照有驻点医务人员值守、有急救设备药品保障、有120救护车转运患者、有转运渠道和救治绿色通道的“四有”要求做好医疗保障，做好老年人接种后疑似预防接种异常反应监测和处置。接种过程中，除严格按照“三查七对一验证”和预防接种工作规范的要求操作外，要认真、细致对老年人做好解释，耐心回答老年人的询问，关注老年人的身体状况，提升预防接种服务的温度。